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산재
집진기 청소 중 추락 / 요추 4번 압박골절·3-4-5번 유합술 / 산재 장해 9급·개인보험 장해 30% / 총 7,340만원 보상
회사 내 먼지 집진기를 청소하던 중 미끄러져 추락하면서 우측 중수골 골절과 요추 4번 급성 압박골절 을 입은 산업재해 사고입니다. 요추 3-4-5번 유합술과 약 5개월의 치료 이후 산재에서 장해 9급 을 인정받았고,...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.12
상해
아파트 진입도로 가장자리 침하 구간에 발이 빠진 사고 / 우측 경골 하단 폐쇄성 골절 및 수술 / 족관절 노동능력상실률 14%·5년 한시장해 평가 / 최종 1,000만원 합의
OO시 소재 아파트 진입도로를 걷던 중 도로 가장자리가 무너진 부분에 발이 빠지면서 우측 경골 하단이 골절된 사고입니다. 수술과 치료 이후 피해자가 지병으로 사망하여 족관절 운동범위를 추가로 측정할 수 없었으나, 골...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.04
상해
보행 중 뛰어오던 미성년 아동과 충돌 / 우측 주관절 골절·내고정술 / 노동능력상실률 18% 영구장해 / 피해자 과실 20% 반영 후 최종 3,400만원 합의
60대 여성이 주거지 인근을 걷던 중 갑자기 뛰어오던 미성년 아동과 충돌해 넘어지면서 우측 주관절 골절 을 입은 사고입니다. 관혈적 정복술 및 내고정술과 재활치료 이후에도 팔꿈치의 굴곡 구축과 운동제한이 남아 맥브라...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.10
상해
체력검사 착지 중 무릎 뒤틀림 / 전방십자인대·내외측 반월상연골판 파열 / 무릎 동요 10mm 이상·장해 10% / 후유장해보험금 100만원 지급
2023년 7월 고등학교 기초체력검사 중 착지 과정에서 무릎이 뒤틀려 좌측 전방십자인대와 내·외측 반월상연골판이 파열 된 사고입니다. 치료 이후에도 슬관절 불안정성이 남아 검사상 무릎 동요 10mm 이상 을 확인했습...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.12
상해
우측 경골 후과 골절·원위경비결합 및 전경비인대 손상 / 약관상 족관절 기능장해 지급률 10% / 약 3개월 심사 후 최종 1,000만원 전액 지급
OO지역 목욕탕 계단을 내려가던 중 발을 헛디뎌 넘어지면서 우측 경골 후과 골절과 원위경비결합·전경비인대 손상 을 입은 사고입니다. 관절경하 활액막 절제술과 원위경비결합 나사고정술 이후에도 굴곡 20도, 신전 15도...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.07
상해
VR 장비 착용 중 상대방 행동에 놀라 낙상 / 우측 상완골 근위부 골절 / 견관절 장해 23%·7년 한시장해 / 약 4개월 협의 후 2,025만4,000원 합의
VR게임장에서 시각과 청각이 제한된 장비를 착용하던 중 상대방의 행동에 놀라 넘어지면서 우측 상완골 근위부 골절 을 입은 사고입니다. 치료 이후에도 견봉하 골극과 어깨관절 운동제한이 남아 맥브라이드 기준 견관절 II...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.04상해
안전바 미고정 상태에서 급강하 충격 / 흉추 압박골절·압박률 23% / 척추 기형장해 15% / 최종 3,000만원 지급
2023년 8월 OO유원지에서 고속열차형 놀이기구를 타던 중 안전바가 제대로 고정되지 않은 상태에서 급강하 구간을 통과하며 몸이 좌석에 강하게 충돌 한 사고입니다. 흉추 압박골절 치료 이후에도 척추체 압박률 23%의...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.04
질병
보험금지급
사고 이후 청력이 저하되었으나 보험회사 측 평가와 장해 정도에 차이가 있었던 사례. 청력검사 결과와 장해평가기준을 다시 검토하여 적정한 장해율이 반영될 수 있도록 대응했습니다.
김병주손해사정사· 조회 23· 08.12
상해
과속 바나나보트에서 추락 / 우측 상완골 골절·내고정술 / 주관절 강직 18% 평가 / 1,200만원 제안→3,000만원 합의
2023년 8월 가평 빠지에서 바나나보트를 이용하던 중 과속 운행 과정에서 추락해 우측 상완골 폐쇄성 골절 을 입은 사고입니다. 관혈적 정복술 및 내고정술을 받고 치료를 이어간 뒤 맥브라이드 기준 주관절 강직 18%...
전태진손해사정사· 조회 23· 08.12
산재
고관절 인공관절 전치환술·손목 요골 골절 / 최초 5년 복합 노동능력상실률 28% 평가 / 사용자 책임 50% 적용 후 근재보험 2,000만원 추가 지급
60대 도장공이 건설현장에서 약 1m 높이의 우마 작업 중 발을 헛디뎌 추락하면서 고관절과 손목을 크게 다친 사고입니다. 고관절은 노동능력상실률 20% 영구장해 , 손목은 10%·5년 한시장해 로 평가하여 최초 5...
전태진손해사정사· 조회 22· 08.07교통사고
보험사 제시액 800만원 ==> 최종 수령금액 3천만원
(사건 요약) 의뢰인은 사고당시 18세로 미성년자 였고, 학교에서 주행하는 버스에 발등을 역과 당하여 6년간의 입원 및 통원치료를 받고 보험사측으로부터 보상금 800만원을 제시받음 (도움 요약) 의뢰인과 최초 면...
송윤상손해사정사· 조회 22· 07.21
교통사고
유턴 차로 차량이 갑자기 2차로로 진입해 충돌 / 좌측 상비골근지대 파열·수술 / 족관절 장해 14%·5년 한시장해 / 약 5개월 협의 후 1,100만원 합의
교차로 유턴 차로에서 진행하던 차량이 갑자기 2차로로 진입하면서 정상 주행 중이던 피해 차량을 충격한 사고입니다. 좌측 족관절 상비골근지대 봉합술과 비골구 심부화술 이후에도 골극과 운동제한이 남아 맥브라이드 기준 족...
전태진손해사정사· 조회 22· 08.04상해
겨울철 빙판길 넘어짐사고로 인해서 대퇴골 전자간 골절이 발생한 사안에서 보험접수부터 합의금지급까지 성공사례
피해자는 해당 아파트에 거주하는 고령의 여성으로 겨울철 외출후 집에 돌아가는 길에 빙판길에 미끄러져서 대퇴골전자간 골절과 손목골절상을 입고 수술을 진행하였습니다 이후 관리사무소측은 보험사에 접후하였지만 보상담당자는 ...
송신희손해사정사· 조회 22· 08.14질병
보험금지급
뇌출혈 이후 한쪽 팔과 다리에 심한 마비가 남은 사례. 신경학적 상태와 실제 운동기능, 약관의 장해기준을 면밀히 검토하여 후유장해 보험금 청구를 진행했습니다.
김병주손해사정사· 조회 22· 08.12교통사고
이륜차 운전 중 교차로에서 차량과 충돌 / 우측 발목 삼복사 골절 및 족관절 탈구 / 맥브라이드 족관절 부전강직 14% 인정 / 최종 1,800만원 합의
이륜차를 운전해 교차로를 통과하던 중 상대 차량과 충돌하여 우측 발목 삼복사 골절과 족관절 탈구를 입은 교통사고입니다. 수술과 치료 이후에도 발목 통증과 운동 제한이 남아 맥브라이드 평가상 족관절 부전강직 14% 의...
전태진손해사정사· 조회 22· 08.04교통사고
제1요추 압박골절 / 압박률 32%·후만변형 17도, 맥브라이드 노동능력상실률 32% 영구장해 / 약 3개월 협의 후 최종 4,000만원 합의
2018년 5월 11일 OO초등학교 앞 인도를 걷던 중 자전거와 충돌해 뒤로 넘어지면서 제1요추 압박골절 을 입은 사고입니다. 치료 이후에도 허리 통증과 운동제한이 남고 영상검사에서 압박률 32%, 후만변형 17도...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.07산재
주차타워 철거현장에서 살수작업 중 빙판에 미끄러짐 / 좌측 요골 원위부 골절 및 외상성 관절염 / 완관절 기능장해 5% 인정 / 최초 850만원 산정 후 최종 750만원 지급
주차타워 철거현장에서 물을 뿌리는 작업을 하던 중 얼어붙은 바닥에 미끄러져 좌측 요골 원위부가 골절된 사고입니다. 치료 이후에도 손목 통증과 운동 제한이 남고 외상성 관절염이 확인되어 약관상 ‘한 팔의 3대 관절 중...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.04
산재
임시 가설 사다리 작업 중 약 2m 추락 / 제12흉추·제1·4요추 압박골절 / 맥브라이드 노동능력상실률 32% 영구장해 / 피해자 과실 50% 수준 반영 후 근재보험 1,950만원
50대 건설현장 근로자가 4층 천장 부근 작업을 위해 임시 가설 사다리를 오르던 중 약 2m 아래 콘크리트 바닥으로 추락하여 제12흉추와 제1·4요추 압박골절 을 입은 사고입니다. 수술은 시행하지 않았지만 치료 후에...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.07상해
좌측 원위요골 관절내 분쇄골절·척골 하단 골절 / 약관상 완관절 기능장해 지급률 10% / 4개 후유장해 담보에서 총 3,200만원 지급
2021년 2월 8일 OO지역 건물 계단에서 발을 헛디뎌 넘어지면서 왼쪽 손목에 원위요골 관절내 분쇄골절과 척골 하단 골절 을 입은 사고입니다. 관혈적 정복술과 금속판·금속나사·K강선 고정술 이후에도 손목의 굴곡·신...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.07
교통사고
보험금지급
보험금 청구 과정에서 의료자문이 쟁점이 된 사례. 무조건 의료자문을 거부하거나 보험회사와 대립하기보다, 쟁점이 무엇인지 먼저 정리하고 필요한 의학적 질문과 자료를 구체화하여 합리적인 보험금 지급 판단이 이루어질 수 ...
김병주손해사정사· 조회 21· 08.12상해
스키장 장애물에 걸려 안전펜스 충돌 / 대퇴골·절구골 골절 및 골수정 삽입술 / 고관절 장해 15% 평가 / 최종 3,920만원 합의
스키장을 내려오던 중 미처 발견하지 못한 장애물에 걸려 넘어지면서 안전펜스와 충돌한 사고입니다. 피해자는 좌측 대퇴골 전자하 골절과 절구골 골절로 수술과 장기간 치료를 받았지만, 고관절 통증과 운동 제한이 남아 맥브...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.04상해
아파트 단지 인도에서 자전거와 충돌 / 부분 경수손상·경추간판탈출증 / 노동능력상실률 23% / 최종 1,500만원 보상
77세 피해자가 아파트 단지 내 인도를 걷던 중 뒤에서 달려오던 자전거와 충돌해 부분 경수손상과 경추간판탈출증 을 입은 사고입니다. 약 6개월간 입원·통원치료를 받았지만 경추 통증과 운동제한 등이 남아 노동능력상실률...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.12
산재
창고에서 철 구조물이 넘어져 요추 방출성 골절 / 요추 1~3번 후방 정복·유합술 / 척추 운동장해 30% 인정 / 최종 600만원 지급
사무실 창고에서 철 구조물을 옮기던 중 뒤쪽의 대형 구조물이 넘어지면서 요추 방출성 골절을 입은 업무상 사고입니다. 피해자는 요추 1~3번 후방 정복술과 척추체 유합술을 받았지만, 치료 이후에도 허리 통증과 척추 운...
전태진손해사정사· 조회 21· 08.04산재
좌측 전방십자인대 파열 및 재건술 / 스트레스 방사선검사상 좌우 6mm 차이·약관상 장해지급률 5% 평가 / 약 4개월 협의 후 최종 200만원 지급
OO구 소재 극장에서 객석 정리 작업을 하던 중 의자에 발이 걸려 넘어지면서 왼쪽 무릎이 뒤틀려 전방십자인대 파열 을 입은 사고입니다. 관절경하 전방십자인대 재건술과 재활치료 이후에도 스트레스 방사선검사에서 반대쪽 ...
전태진손해사정사· 조회 20· 08.07
보상히어로