전문 손해사정사가 해결한 실제 사례를 확인하세요
184건
상해
좌측 원위요골 관절내 분쇄골절·척골 하단 골절 / 약관상 완관절 기능장해 지급률 10% / 4개 후유장해 담보에서 총 3,200만원 지급
2021년 2월 8일 OO지역 건물 계단에서 발을 헛디뎌 넘어지면서 왼쪽 손목에 원위요골 관절내 분쇄골절과 척골 하단 골절 을 입은 사고입니다. 관혈적 정복술과 금속판·금속나사·K강선 고정술 이후에도 손목의 굴곡·신...

상해
아파트 단지 인도에서 자전거와 충돌 / 부분 경수손상·경추간판탈출증 / 노동능력상실률 23% / 최종 1,500만원 보상
77세 피해자가 아파트 단지 내 인도를 걷던 중 뒤에서 달려오던 자전거와 충돌해 부분 경수손상과 경추간판탈출증 을 입은 사고입니다. 약 6개월간 입원·통원치료를 받았지만 경추 통증과 운동제한 등이 남아 노동능력상실률...

상해
결과 요약|놀이터에서 뛰던 아이와 충돌해 낙상 / 우측 팔꿈치 골절 및 수술 / 주관절 부전강직 18% 영구장해 / 최종 약 2,700만원 보상
놀이터 인근에서 피보험자의 자녀가 뛰다가 피해자를 밀치면서 넘어져 우측 팔꿈치가 골절된 사고입니다. 수술과 치료 이후에도 팔꿈치 통증과 운동 제한이 남아 맥브라이드 평가상 주관절 부전강직 18%의 영구장해 로 평가하...

상해
탈의실 물기에 미끄러져 낙상 / 제1요추 급성 압박골절 / 노동능력상실률 32% 영구장해 / 피해자 과실 30% 적용 후 최종 6,100만원 합의
OO시 청소년수련관 수영장을 이용한 뒤 탈의실로 이동하던 중 물기가 남아 있던 바닥에서 미끄러져 제1요추 급성 압박골절 을 입은 사고입니다. 충분한 치료 이후 대학병원 장해평가에서 맥브라이드 기준 노동능력상실률 32...

상해
레저업체에서 4륜 오토바이 체험 중 사고 / 제1요추 압박골절 / 맥브라이드 척추 장해 29% 평가 / 최종 4,700만원 지급
레저업체에서 4륜 오토바이를 체험하던 중 사고가 발생하여 제1요추 압박골절을 입은 사례입니다. 치료 이후 후유장해 평가를 진행한 결과 맥브라이드 장해평가상 척추 장해 29% 의 노동능력상실률을 적용하였습니다. 레저업...

상해
모터보트 견인 놀이기구 이용 중 급선회로 수면 추락 / 우측 상완골 골절·두 차례 수술 / 주관절 부전강직 18%·5년 한시장해 / 시설 책임 80% 반영 후 최종 2,970만300
수상레저시설에서 모터보트가 견인하는 놀이기구를 이용하던 중 급격한 주행과 선회 과정에서 수면으로 떨어져 우측 상완골 골절 을 입은 사고입니다. 내고정술과 재수술 이후에도 팔꿈치 굴곡이 약 90도로 제한되어 맥브라이드...

상해
보험금지급
사고로 척추 골절 및 수술을 받은 사례. 과거 병력이 있어 보험금 감액 여부가 쟁점이 되었으나, 사고와 현재 장해의 관계 및 보험약관을 분석하여 적정한 장해평가가 이루어질 수 있도록 손해사정을 진행했습니다.

상해
화장실 문 충돌로 눈 주위·눈썹 열상 / 선상·함몰 반흔 영구 잔존 / 약관상 추상장해 5% / 두 보험에서 총 800만원 전액 지급
화장실에서 나오던 중 문에 얼굴을 부딪쳐 눈 주위와 눈썹 부위에 다발성 열상 을 입은 사고입니다. 봉합술과 상처치료 이후에도 선상 반흔과 일부 함몰 반흔이 영구적으로 남아 가입 당시 약관상 ‘외모에 약간의 추상을 남...

상해
제1요추 급성 압박골절 / 맥브라이드 노동능력상실률 32% 영구장해 / 피해자 과실 30% 반영 후 최종 6,300만원 합의
OO지역 청소년수련관 수영장을 이용한 뒤 탈의실로 이동하던 중 바닥에 고여 있던 물에 미끄러져 제1요추 급성 압박골절 을 입은 사고입니다. 치료 이후에도 척추 기능저하와 통증이 남아 맥브라이드 기준 척추손상 I-A-...

상해
마트 무빙워크에서 미끄러짐 / 경추·요추 추간판탈출증 / 장해 23%·5년 한시장해 / 과실·기왕증 다툼 후 1,300만원 합의
2023년 5월 마트 무빙워크에서 미끄러운 물질을 밟고 넘어져 경추 5·6·7번 및 요추 5번-천추 1번 추간판탈출증 을 입은 사고입니다. 치료 후에도 경추부 통증이 지속돼 맥브라이드 기준 경추 수핵증후군 V-A, ...

상해
스키장 중급코스 활강 중 뒤에서 직활강하던 미성년자 스키어와 충돌 / 제11흉추 압박골절 및 보존적 치료 / 맥브라이드 노동능력상실률 32%·5년 한시장해 평가
스키장 중급코스에서 정상적으로 활강하던 중 뒤에서 속도를 제어하지 못한 미성년자 스키어와 충돌하여 제11흉추 압박골절 을 입은 사고입니다. 수술 없이 보조기 착용 등 보존적 치료를 받았지만 척추체 변형이 남아 대학병...

상해
보험금지급
시술 후 입원치료의 필요성이 쟁점이 된 사례. 진료기록과 환자의 상태, 치료 과정 등을 분석하고 보험회사와의 불필요한 분쟁을 최소화하는 방향으로 대응하여 보험금을 지급받았습니다.

상해
출산 후 회복실 온열팩 화상 / 다리 심재성 2도 화상·영구 흉터 / 추상장해 적용 / 최종 2,500만원 보상
출산 직후 산부인과 회복실에서 온열팩 찜질을 받던 중 수건이 벗겨지면서 다리에 심재성 2도 화상 을 입은 사고입니다. 당시 하반신 마취 상태로 뜨거움을 제대로 인지하기 어려웠던 점과 회복실 관리상태를 토대로 병원 측...

상해
경추간판탈출증·부분 경수손상 / 맥브라이드 척추손상 V-B-2, 노동능력상실률 23% 평가 / 고령에 따른 기왕증 주장에 대응해 최종 1,550만원 합의
77세 피해자가 아파트 단지 내 인도를 걷던 중 뒤에서 진행해 온 자전거와 충돌하면서 경추간판탈출증과 부분 경수손상 등을 입고 약 6개월간 치료를 받은 사고입니다. 치료 후 남은 경추 및 신경학적 후유증에 대해 맥브...

상해
미성년자가 이마에 심부 열상을 입은 사고, 약 2,200만원 보상사례
학원 내 할로윈 행사 중 원아가 넘어져 이마에 심부 열상을 입은 사고, 약 2200만원 보상사례 1. 사고는 어떻게 발생했을까요? 당시 학원에서는 할로윈을 기념하여 어둡고 공포스러운 분위기의 체험형 프로그램을 진행하...

상해
십자인대파열후 재건술 시행한 사안에서는 동요관절 측정후 보험금 청구가 쟁점입니다
장해분류표에서는 무릎의 동요관절에 따른 수치별 후유장해보험금 청구가 가능합니다 이러한 사실 조차를 모르시고 그냥 넘어가시는 분들도 많고 주치의가 수술이 잘되었다며 동요관절이 없다고 그냥 넘기는 경우도 많습니다 다만,...

상해
아파트 단지 내 자전거 주행 중 경계석에 걸려 전도 / 제1·2요추 압박골절 / 맥브라이드 노동능력상실률 32% 영구장해 / 피해자 과실 40% 반영 후 최종 7,500만원 합의
OO아파트 단지 내에서 자전거로 이동하던 중 야간에 식별하기 어려운 경계석에 앞바퀴가 걸려 넘어지면서 제1요추 및 제2요추 압박골절 을 입은 사고입니다. 수술 없이 보조기 착용 등 보존적 치료를 받았으나 척추에 약 ...

상해
축구 경기 중 넘어져 전방십자인대 파열 / 스트레스 방사선검사상 좌측 무릎 불안정성 확인 / 슬관절 기능장해 5% 인정 / 최종 500만원 지급
지인들과 축구 경기를 하던 중 혼자 넘어지면서 전방십자인대가 파열된 사례입니다. 지속적인 치료에도 무릎관절의 동요와 통증이 남았고, 스트레스 방사선검사에서 좌측 슬관절의 불안정성이 객관적으로 확인되었습니다. 가입 당...

상해
주짓수 수업 중 발생한 골절사고, 사고 경위부터 책임비율과 향후치료비까지 검토한 사례 주짓수 수업을 받던 중 한 수련생이 기술을 연습하다 발가락을 다쳤습니다. 단순히 제 3자 개입없이 혼자 다친 사고로 체육관 측 배...

상해
반찬가게 내 미끄러짐 / 우측 발목 삼과골절·내고정술 / 장해 18%·3년 한시장해 / 최종 2,830만원 산정
2023년 11월 반찬가게에서 바닥에 떨어진 파 잔해물을 밟고 미끄러지면서 우측 발목 삼과골절 을 입은 사고입니다. 내고정술과 약 6개월간의 치료 이후에도 발목 기능제한이 남아 맥브라이드 기준 족관절 부전강직 18%...

상해
친구가 뒤에서 덮쳐 낙상 / 전방십자인대 완전파열·재건술 / 슬관절 동요장해 14.5% / 최종 7,980만원 보상
2022년 5월 강남구 포차거리에서 친구가 뒤에서 달려와 덮치면서 넘어져 전방십자인대가 완전히 파열 된 사고입니다. 처음에는 친구 사이의 사고라는 이유로 병원비 정도만 받으려 했지만, 가해자 부모의 가족일상생활배상책...

상해
보험금 지급
안녕하세요. 최연구 손해사정사입니다. 사랑하는 가족을 갑작스럽게 떠나보내신 유가족분들께 깊은 위로의 말씀을 드립니다. 사망의 원인이 자살인 경우에는 남겨진 가족분들의 슬픔과 충격이 더욱 클 수 밖에 없으며, 현실적인...

상해
골유합 후 남은 무릎 운동제한에 장해지급률 10%를 적용해 후유장해보험금 100만원 청구 사례
안녕하세요. 피해자 보상 전문 전태진 손해사정사 입니다. 뼈는 잘 붙었다는데, 무릎이 예전처럼 굽혀지거나 펴지지 않는다면 어떨까요? 오늘은 스키 사고 후 남은 무릎 운동제한을 보험약관과 대조해 후유장해보험금을 청구한...

상해
자전거도로에서 서로 마주오던 자전거끼리 충돌해 무릎 반월상연골이 파열된 사고, 후유장해 인정되어 보상된 사례 (일상생활배상책임, 자전거사고) 이번 성공사례는 피보험자가 자전거도로에서 자전거 주행연습을 하던 중 균형을...
