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보험사정 가이드

척추 압박골절

척추 압박골절, 장해율이 금액을 얼마나 바꿀까요?

손해사정사 여러 명이 무료로 답해 드려요

척추 장해는 이렇게 나눠 봐요

  1. 1

    기형장해

    척추뼈가 눌린 비율(압박률)과 휘어진 각도로 단계 판정

  2. 2

    운동장해

    척추뼈를 고정·유합하는 수술을 했는지, 움직임이 얼마나 줄었는지

  3. 3

    한시장해

    영구히 남지 않는 장해 — 해당 지급률의 20%로 계산

  4. 4

    디스크(추간판탈출증)

    신경 증상이 객관적 검사로 확인돼야 해요

이 사건을 해결한 손해사정사

자주 묻는 질문

척추 압박골절 장해율은 어떻게 정해지나요?

약관의 장해분류표에 따라 운동장해와 기형장해로 나눠 평가해요. 기형장해는 척추뼈가 눌린 비율과 휘어진 각도로 단계를 정하고, 단계마다 지급률이 정해져 있어요.

수술을 안 했는데도 후유장해를 받을 수 있나요?

받을 수 있는 경우가 있어요. 수술하지 않아도 척추뼈가 눌린 채로 굳으면 기형장해가 남을 수 있어서, 치료가 끝난 뒤 영상으로 평가받아 보세요.

보험사가 골다공증 때문이라며 깎자고 해요.

원래 있던 상태가 장해에 얼마나 영향을 줬는지는 의학적 근거로 따져야 해요. 보험사 의견만으로 정해지는 게 아니니 영상과 진료 기록을 가지고 다시 검토해 보세요.

자세한 안내 전체 보기

척추 압박골절은 척추뼈가 눌려 주저앉는 골절이에요. 보험 약관의 장해분류표는 척추 장해를 운동장해와 기형장해로 나누고, 기형장해는 척추뼈가 눌린 비율(압박률)과 휘어진 각도로 평가해요. 보험금은 가입금액에 장해 지급률을 곱해 정해져서, 몇 %로 판정받는지가 금액을 크게 바꿔요.

  1. 척추 장해는 운동장해·기형장해로 나눠 평가해요 — 수술 안 해도 기형장해가 남을 수 있어요
  2. 압박률은 위아래 정상 척추뼈 앞쪽 높이와 비교해 얼마나 눌렸는지로 재요
  3. 보험금 = 가입금액 × 지급률 — 단계 하나 차이로 금액이 크게 달라질 수 있어요

후유장해 청구 순서

  1. 1

    치료가 끝난 뒤 CT·엑스레이로 척추뼈가 눌린 정도를 다시 찍기

  2. 2

    주치의에게 압박률·휘어진 각도가 적힌 후유장해 진단서 받기

  3. 3

    내가 든 상해보험의 후유장해 특약과 가입금액을 모두 확인하기

  4. 4

    보험사가 골다공증 같은 원래 상태를 이유로 깎자고 하면 근거를 확인하기

장해율이 달라지는 지점

높게 인정되기 쉬운 경우다투게 되는 경우
압박률을 정상 척추뼈와 비교해 정확히 측정측정 방법 없이 «압박골절»만 적힘
사고 직후 영상과 치료 뒤 영상이 모두 있음예전 골절인지 새 골절인지 가릴 자료가 없음
척추뼈를 고정하는 수술을 받음골다공증이 있어 사고 영향이 얼마인지 다툼

장해율 한 단계가 금액을 바꿔요

후유장해 보험금은 가입금액 × 지급률이에요. 지급률이 한 단계 높게 판정되면 받는 금액도 그만큼 커지고, 여러 보험에 들었다면 계약마다 같은 지급률로 계산돼서 차이가 더 벌어져요.

압박골절은 수술하지 않아도 기형이 남을 수 있어서, 비수술 치료였다고 장해 평가를 건너뛰면 안 돼요. 약관은 가입 시기마다 장해 판정 기준이 다를 수 있으니 내 계약의 약관을 확인하세요.

보상히어로 안내 · 기준
일반적인 안내이며 개별 사건의 결과는 약관·사실관계에 따라 달라요.

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