I67(기타 뇌혈관질환) 진단을 받았음에도, "단순 노화성 변화(R코드)"라며 진단비 지급을 거절당하는 사례

뇌혈관진단비 분쟁은 가장 많은 진단비 분쟁 사유중 하나입니다.

뇌혈관은 파제카스 척도(Fazekas scale)
백질변성의 중증도를 0~3단계로 평가합니다.

1단계는 노화로 치부되기 쉬우나, 병변이 뭉치는 2단계 이상일 경우 향후 뇌졸중 위험을 높이는 '병적 뇌소혈관질환'의 객관적 근거가 됩니다

2. 임상 증상 및 혈관성 기저질환급성 뇌경색이 없더라도 일시적 편측 위약감, 어지럼증, 보행 쏠림, 손떨림 등의 증상이 의무기록에 기재되어 있는지 중요합니다

3 백질변성은 판독 의사의 시각에 따라 진단이 극명하게 엇갈리는 영역입니다.

4. 해당건은 보험사 자체 자문으로 부지급 통보를 받았지만 초기 의무기록·영상 판독지·기저질환의 연관성을 입증하여 보상을 받을 수 있었습니다.